疤痕增生是皮膚損傷后結(jié)締組織過(guò)度修復(fù)形成的異常隆起,主要表現(xiàn)為紅色硬結(jié)、瘙癢疼痛,常見(jiàn)于燒傷、手術(shù)切口或痤瘡后,與遺傳、感染、張力等因素相關(guān)。
家族有瘢痕體質(zhì)史者更易發(fā)生,表現(xiàn)為傷口愈合后持續(xù)增生。治療需早期干預(yù),可使用硅酮制劑、糖皮質(zhì)激素或激光治療。
傷口護(hù)理不當(dāng)引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。需徹底清創(chuàng)后聯(lián)合抗生素軟膏,輔以壓力療法抑制增生。
關(guān)節(jié)部位因持續(xù)牽拉導(dǎo)致膠原排列紊亂。建議使用減張膠帶,配合曲安奈德注射或冷凍治療改善隆起。
真皮層嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)易激活TGF-β信號(hào)通路。需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療,術(shù)后可外用積雪苷軟膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
疤痕增生期應(yīng)避免搔抓摩擦,減少紫外線照射,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物,增生嚴(yán)重者需至整形外科評(píng)估手術(shù)治療。