耐萬古霉素腸球菌感染多數(shù)情況下可以治愈,治療難度主要與細菌耐藥性、患者基礎(chǔ)疾病、治療方案選擇、感染部位等因素有關(guān)。
耐萬古霉素腸球菌對萬古霉素耐藥,但對利奈唑胺、達托霉素等抗生素可能敏感,需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇藥物。
合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病會延長治療周期,需同時控制原發(fā)病。
可采用利奈唑胺片劑或注射劑、達托霉素注射劑、奎奴普丁/達福普汀復(fù)方制劑等二線抗生素聯(lián)合治療。
血流感染需4-6周靜脈用藥,尿路感染可能只需2周口服抗生素,復(fù)雜性感染可能需手術(shù)清創(chuàng)。
治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查培養(yǎng)評估療效,嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗菌治療以防復(fù)發(fā)。