右中腹和右上腹疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍等原因引起,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等。
膽囊炎可能與膽道梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物。
膽結(jié)石可能與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素有關(guān),常出現(xiàn)餐后右上腹陣發(fā)性絞痛。無癥狀結(jié)石可觀察,癥狀明顯者可考慮熊去氧膽酸、匹維溴銨、布洛芬等藥物或腹腔鏡手術(shù)。
肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為右中腹悶脹感伴乏力。需戒酒并休息,可使用水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、恩替卡韋等保肝或抗病毒藥物。
十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān),典型癥狀為空腹痛。需根除幽門螺桿菌,可使用奧美拉唑、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀等藥物。
建議避免高脂飲食,疼痛持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善超聲、肝功能等檢查明確診斷。