尿常規(guī)檢出酮體可能由生理性饑餓、妊娠反應(yīng)、糖尿病酮癥、長(zhǎng)期酗酒等原因引起,需結(jié)合血糖檢測(cè)與臨床癥狀綜合判斷。
長(zhǎng)時(shí)間空腹或極端節(jié)食導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生酮體。無(wú)需特殊治療,建議規(guī)律進(jìn)食碳水化合物,可適量補(bǔ)充葡萄糖溶液。
孕早期嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足引發(fā)酮尿,通常伴隨惡心乏力。建議少量多餐,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),需監(jiān)測(cè)尿酮體及胎兒狀況。
胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪代謝異常,常伴多飲多尿、呼吸深快。需立即就醫(yī),使用胰島素治療如門冬胰島素、甘精胰島素,糾正水電解質(zhì)紊亂。
酒精抑制糖異生引發(fā)酮癥酸中毒,多伴腹痛嘔吐。需戒酒并靜脈輸注葡萄糖,嚴(yán)重時(shí)使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
建議出現(xiàn)持續(xù)酮尿時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者需每日檢測(cè)尿酮體,妊娠期女性應(yīng)保持足夠熱量攝入,避免生酮飲食。