多數(shù)兒童疝氣無須立即手術(shù),1歲以內(nèi)部分患兒可通過保守治療自愈,但嵌頓性疝或反復(fù)發(fā)作需手術(shù)干預(yù)。
1歲以下腹股溝斜疝患兒,家長需每日檢查包塊是否可回納,避免劇烈哭鬧或便秘,約半數(shù)病例隨腹壁肌肉發(fā)育可自愈。
家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用疝氣帶壓迫疝環(huán),需每日檢查皮膚狀況,適用于暫不適合手術(shù)的早產(chǎn)兒或基礎(chǔ)疾病患兒。
疝囊高位結(jié)扎術(shù)是標準治療,采用微創(chuàng)技術(shù)損傷小,術(shù)后6小時可進食,通常住院1-2天,復(fù)發(fā)率低于3%。
傳統(tǒng)疝囊修補術(shù)適用于復(fù)雜病例,需全身麻醉,術(shù)后需保持傷口干燥,家長應(yīng)限制患兒兩周內(nèi)避免跑跳等腹部用力動作。
建議定期兒科隨訪,避免長期使用疝氣帶導(dǎo)致睪丸缺血,術(shù)后可補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。