首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科
大母腳趾痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)亮、伴隨發(fā)熱等。癥狀發(fā)展通常從單側(cè)突發(fā)劇痛開(kāi)始,逐漸出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
大母腳趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫,皮膚溫度升高,可能由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥反應(yīng),急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
夜間或清晨出現(xiàn)刀割樣疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,與尿酸水平驟升有關(guān)。需限制高嘌呤飲食,急性期可服用依托考昔、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹導(dǎo)致穿鞋困難、行走障礙,可能伴隨關(guān)節(jié)腔積液。建議抬高患肢冷敷,慢性期需使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)畸形。需通過(guò)堿化尿液、長(zhǎng)期降尿酸治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除痛風(fēng)石。
痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持關(guān)節(jié)適度活動(dòng)。