去疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善,疤痕形成主要與創(chuàng)傷深度、感染、體質(zhì)因素、護理不當(dāng)有關(guān)。
硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細胞增生,適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
點陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光用于紅色疤痕,可能與創(chuàng)傷后真皮層損傷有關(guān),表現(xiàn)為局部隆起或色素異常。
持續(xù)加壓可減少疤痕血供抑制增生,適用于燒傷后大面積疤痕,需配合彈力衣使用6-12個月,期間須防止皮膚破損感染。
疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植適用于攣縮性疤痕,可能與傷口張力過大有關(guān),術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā),常見術(shù)式包括Z成形術(shù)、皮膚擴張術(shù)。
疤痕修復(fù)期間避免日光暴曬,適當(dāng)補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,新創(chuàng)面及時消毒處理可降低留疤概率。