胎動正常范圍通常為每小時3-5次或12小時30-40次,實際頻率受胎兒活動周期、孕婦體位、孕周階段及母體狀態(tài)等因素影響。
胎兒存在睡眠與覺醒周期,持續(xù)20-40分鐘,睡眠期胎動減少屬正常生理現(xiàn)象,可通過左側(cè)臥位促進(jìn)胎盤供氧觀察。
平躺時子宮血流減少可能導(dǎo)致胎動暫時減弱,建議采取側(cè)臥位或適度活動后重新計數(shù),避免仰臥位長時間監(jiān)測。
孕28周后胎動規(guī)律性增強,32-34周達(dá)高峰,足月后因活動空間減小幅度降低但次數(shù)應(yīng)維持,需關(guān)注驟減或劇烈變化。
低血糖、脫水或應(yīng)激狀態(tài)可能影響胎動,及時進(jìn)食含糖食物、補液后1-2小時復(fù)測,若持續(xù)異常需胎心監(jiān)護(hù)排除缺氧。
建議每日固定時段靜坐計數(shù)胎動,選擇餐后1小時胎兒活躍期,若2小時內(nèi)少于10次或較基礎(chǔ)值減少過半應(yīng)立即產(chǎn)科就診。