睡覺(jué)大喊大叫可能由睡眠行為障礙、精神壓力、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、專(zhuān)科診療等方式干預(yù)。
快速眼動(dòng)睡眠行為障礙可能導(dǎo)致肢體動(dòng)作或喊叫,患者常伴隨夢(mèng)境演繹行為。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、褪黑素、普拉克索等藥物控制癥狀。
焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙易引發(fā)睡眠中喊叫,多伴有入睡困難或早醒。可通過(guò)正念訓(xùn)練改善情緒,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀、舍曲林、阿普唑侖等藥物。
帕金森病或路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病可能伴隨夜間喊叫,通常存在震顫或認(rèn)知障礙癥狀。需神經(jīng)科評(píng)估后使用多巴胺受體激動(dòng)劑、膽堿酯酶抑制劑等針對(duì)性治療。
部分抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜劑可能干擾睡眠周期導(dǎo)致異常行為,常見(jiàn)于用藥初期或劑量調(diào)整期。應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,避免自行更換藥物。
夜間頻繁喊叫持續(xù)兩周以上建議盡早就診,睡眠監(jiān)測(cè)有助于明確病因,日常避免睡前攝入咖啡因和酒精。