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血小板減少可通過生活調(diào)整、藥物治療、輸血支持、病因治療等方式改善,常見原因包括感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病等。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,減少出血風(fēng)險(xiǎn);增加富含維生素B12和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,有助于促進(jìn)血小板生成。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫破壞血小板,促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕刺激骨髓造血,免疫球蛋白用于急性期快速提升血小板。
血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或伴有活動(dòng)性出血時(shí)需輸注濃縮血小板,輸血后需監(jiān)測是否產(chǎn)生同種抗體影響后續(xù)療效。
繼發(fā)于感染需抗病毒或抗菌治療,自身免疫性疾病如ITP需長期免疫調(diào)節(jié),骨髓疾病需聯(lián)合化療或造血干細(xì)胞移植。
定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù),避免使用阿司匹林等抗凝藥物,出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑加重時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。