新生兒苯丙酮尿癥主要由PAH基因突變、四氫生物蝶呤缺乏、遺傳因素及母體孕期代謝異常引起,需通過飲食控制、藥物治療及定期監(jiān)測進行干預(yù)。
苯丙氨酸羥化酶基因缺陷導(dǎo)致苯丙氨酸代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚毛發(fā)顏色變淺、尿液異味,治療需采用低苯丙氨酸配方奶粉,藥物如沙丙蝶呤可輔助降低血苯丙氨酸水平。
輔因子合成障礙影響苯丙氨酸轉(zhuǎn)化,可能伴隨運動障礙、抽搐,需補充四氫生物蝶呤制劑,配合酪氨酸和5-羥色氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)前體治療。
常染色體隱性遺傳模式致病,患兒父母均為攜帶者,建議家長進行基因篩查和遺傳咨詢,新生兒期即開始嚴(yán)格飲食管理避免智力損傷。
妊娠期高苯丙氨酸血癥可能通過胎盤影響胎兒,家長需監(jiān)測患兒血苯丙氨酸濃度,使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品替代普通母乳喂養(yǎng)。
確診患兒應(yīng)定期檢測血苯丙氨酸水平,家長需嚴(yán)格遵循營養(yǎng)師制定的低蛋白飲食方案,避免含阿斯巴甜等苯丙氨酸來源的食物攝入。