宮頸活檢通常在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常、HPV檢測(cè)陽性、肉眼可見宮頸病變或陰道異常出血等情況下進(jìn)行,主要用于診斷宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。
宮頸TCT檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或更高級(jí)別病變時(shí)需活檢,可能與HPV感染或慢性炎癥有關(guān),可通過陰道鏡下活檢明確性質(zhì)。
高危型HPV持續(xù)感染超過1年建議活檢,16/18型陽性需直接活檢,感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需結(jié)合陰道鏡評(píng)估病變范圍。
婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛、息肉、白斑或贅生物時(shí)需活檢,可能與尖銳濕疣、宮頸結(jié)核或腫瘤相關(guān),需病理檢查鑒別良惡性。
接觸性出血或絕經(jīng)后出血需排除宮頸病變,可能與宮頸息肉、宮頸內(nèi)膜異位或癌變有關(guān),活檢可明確出血原因。
檢查前3天避免性生活,術(shù)后注意會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需就醫(yī)復(fù)查。