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補鐵劑可能引起胃腸不適、便秘、惡心、黑便等副作用，通常與鐵劑類型、劑量、個體耐受性等因素有關(guān)。

1、胃腸不適

鐵劑可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為腹痛或腹脹，建議隨餐服用或選擇緩釋劑型，如多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵。

2、便秘

鐵劑與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合可能導(dǎo)致排便困難，可增加膳食纖維攝入并配合乳果糖等滲透性瀉藥，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、右旋糖酐鐵。

3、惡心嘔吐

游離鐵離子直接刺激胃黏膜引發(fā)反應(yīng)，分次小劑量服用或改用腸溶片可緩解，如蛋白琥珀酸鐵、焦磷酸鐵、甘氨酸亞鐵。

4、黑便

鐵劑與腸道硫化物形成硫化鐵導(dǎo)致糞便變色，屬正?，F(xiàn)象，但需與消化道出血鑒別，常用鐵劑包括碳酸亞鐵、血紅素鐵、氨基酸螯合鐵。

服用補鐵劑期間應(yīng)避免與鈣劑、茶同服，定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或腹瀉需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。