女性陰道出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、婦科惡性腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體情況進行針對性治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,可觀察出血情況。
口服避孕藥漏服或緊急避孕藥使用后,激素水平異??赡芤鹜黄菩猿鲅?,建議調(diào)整用藥方案,必要時可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,超聲檢查可確診,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期使用地屈孕酮預(yù)防復(fù)發(fā)。
宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,需進行TCT和HPV檢測,根據(jù)病變程度選擇保婦康栓干擾素栓等藥物治療或LEEP刀手術(shù)。
子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等可能導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血伴惡臭分泌物,需通過病理檢查確診,治療方案包括根治性手術(shù)、放療及化療等綜合治療手段。
建議出現(xiàn)異常陰道出血時記錄出血時間與特點,避免劇烈運動,及時進行婦科檢查,40歲以上女性應(yīng)每年完成宮頸癌篩查。