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解析女性陰道出血的六原因
病情描述:
今天上廁所用紙巾擦的時候擦到了點血,女性陰道出血是什么原因?qū)е碌模?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    女性陰道出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、婦科惡性腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體情況進行針對性治療。

    1、排卵期出血

    排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,可觀察出血情況。

    2、激素水平波動

    口服避孕藥漏服或緊急避孕藥使用后,激素水平異??赡芤鹜黄菩猿鲅?,建議調(diào)整用藥方案,必要時可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

    3、子宮肌瘤

    黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

    4、子宮內(nèi)膜息肉

    息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,超聲檢查可確診,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期使用地屈孕酮預(yù)防復(fù)發(fā)。

    5、宮頸病變

    宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,需進行TCT和HPV檢測,根據(jù)病變程度選擇保婦康栓干擾素栓等藥物治療或LEEP刀手術(shù)。

    6、婦科惡性腫瘤

    子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等可能導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血伴惡臭分泌物,需通過病理檢查確診,治療方案包括根治性手術(shù)、放療及化療等綜合治療手段。

    建議出現(xiàn)異常陰道出血時記錄出血時間與特點,避免劇烈運動,及時進行婦科檢查,40歲以上女性應(yīng)每年完成宮頸癌篩查。

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