生理性蛋白尿屬于暫時(shí)性尿液蛋白異常,常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激、妊娠期生理變化等,通常無須特殊治療可自行緩解。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性暫時(shí)增加,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后一過性蛋白尿,停止運(yùn)動(dòng)后24-48小時(shí)尿液檢查可恢復(fù)正常。
體溫超過38.5℃時(shí)腎血管收縮可能引發(fā)功能性蛋白尿,體溫恢復(fù)正常后尿蛋白通常轉(zhuǎn)陰,期間建議多飲水促進(jìn)代謝。
寒冷環(huán)境引起的血管痙攣可導(dǎo)致腎血流動(dòng)力學(xué)改變,出現(xiàn)輕度蛋白尿,保暖后癥狀消失,常見于兒童及體質(zhì)敏感人群。
妊娠中晚期子宮壓迫腎靜脈或激素水平變化可能引發(fā)生理性蛋白尿,分娩后自行消退,需與妊娠高血壓相關(guān)蛋白尿鑒別。
建議出現(xiàn)蛋白尿時(shí)記錄誘因并復(fù)查尿常規(guī),避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān),持續(xù)存在需排查病理性因素。