胎兒缺氧的表現(xiàn)主要有胎動減少、胎心率異常、羊水污染、生長受限等。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能異常、孕婦貧血、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
胎兒缺氧早期常表現(xiàn)為胎動明顯減少或消失。孕婦需每日定時監(jiān)測胎動,若12小時內(nèi)胎動少于10次應(yīng)立即就醫(yī)。缺氧可能與臍帶受壓有關(guān),需通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估。
胎心率持續(xù)超過160次/分或低于120次/分提示缺氧可能。電子胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)變異減速或晚期減速等異常圖形。這種情況常見于胎盤功能減退,需及時吸氧并考慮終止妊娠。
羊水呈黃綠色或墨綠色表明存在胎糞污染,是胎兒窘迫的典型表現(xiàn)??赡芘c臍帶受壓導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮有關(guān),需立即進行宮內(nèi)復(fù)蘇,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒體重低于同孕周第10百分位時,需警惕慢性缺氧。常見于妊娠期高血壓或孕婦重度貧血,需加強胎兒監(jiān)護,必要時提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,每日監(jiān)測胎動,避免長時間仰臥。定期產(chǎn)檢可及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧跡象,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)處理。