生理性蛋白尿是指健康人群在特定生理狀態(tài)下出現(xiàn)的短暫性尿蛋白升高,主要誘因包括劇烈運動、發(fā)熱脫水、直立性體位、妊娠期生理變化等。
高強度運動可能導致腎小球濾過膜通透性暫時增加,表現(xiàn)為運動后一過性蛋白尿,通常無須治療,充分休息后24小時內(nèi)可自行消失。
體溫升高或體液丟失時血液濃縮,腎小管重吸收功能受限,可能檢測出微量蛋白,需及時補液糾正脫水,體溫恢復正常后尿蛋白即消退。
青少年長時間站立時可能出現(xiàn)體位性蛋白尿,與腰椎前凸壓迫腎靜脈有關,平臥休息后復查尿常規(guī)可轉陰,日常避免久站即可改善。
孕中晚期腎血流量增加50%可能引發(fā)生理性蛋白尿,需與子癇前期鑒別,定期監(jiān)測血壓及尿蛋白定量,分娩后自然緩解。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿建議復查晨尿并完善尿蛋白定量檢測,避免高鹽飲食及過度勞累,持續(xù)異常需排查腎小球腎炎等病理性因素。