肺積水可通過胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流、胸腔鏡手術(shù)、藥物輔助引流等方式治療。肺積水通常由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。
在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽取積液,適用于少量積液或診斷性穿刺,操作后需監(jiān)測呼吸和血壓。
通過留置導(dǎo)管持續(xù)引流中大量積液,需定期更換引流瓶,可能伴隨胸痛或氣胸等并發(fā)癥。
用于復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的積液,可在直視下清除纖維分隔和粘連,術(shù)后可能需留置引流管。
利尿劑如呋塞米可減少液體滲出,抗生素如頭孢曲松控制感染,白蛋白制劑糾正低蛋白血癥。
抽水治療后需限制鈉鹽攝入,保持半臥位休息,定期復(fù)查胸片評估積液吸收情況。