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HBsAg乙肝表面抗原陰性是什么意思

男，20歲

病情描述:

單位組織體檢查了乙肝五項(xiàng)，我的檢查結(jié)果里面顯示HBsAg乙肝表面抗原陰性，這是什么意思？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李濤主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

HBsAg乙肝表面抗原陰性通常表示未感染乙肝病毒，或處于感染后恢復(fù)期。檢測(cè)結(jié)果解讀需結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)，主要有疫苗接種成功、既往感染已清除、假陰性、隱匿性感染四種情況。
1. 疫苗接種成功
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護(hù)性抗體，表面抗原呈陰性屬于正常免疫反應(yīng)。此時(shí)乙肝表面抗體多為陽(yáng)性，無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查抗體水平即可。
2. 既往感染已清除
曾感染乙肝病毒但免疫系統(tǒng)已完全清除病毒，表面抗原轉(zhuǎn)陰伴隨核心抗體陽(yáng)性。建議每半年檢查肝功能與病毒DNA，排除隱匿性感染可能。
3. 假陰性結(jié)果
檢測(cè)窗口期或試劑靈敏度不足可能導(dǎo)致假陰性。高危暴露人群需重復(fù)檢測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合檢測(cè)乙肝病毒DNA以提高準(zhǔn)確性。
4. 隱匿性感染
極少數(shù)患者肝細(xì)胞內(nèi)存在乙肝病毒DNA但血清學(xué)檢測(cè)陰性。出現(xiàn)肝功能異常時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢確診，確診后需抗病毒治療。
日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品，性接觸時(shí)做好防護(hù)措施，定期監(jiān)測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)變化。

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