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妊娠期急性闌尾炎可通過(guò)保守治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)、多學(xué)科協(xié)作等方式處理。妊娠期急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、激素水平變化、子宮增大壓迫等因素引起。

1、保守治療

適用于癥狀輕微且無(wú)穿孔風(fēng)險(xiǎn)者，需禁食并靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，密切監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。

2、藥物控制

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染，避免使用影響胎兒的藥物。

3、手術(shù)干預(yù)

疑似穿孔或保守治療無(wú)效時(shí)需行腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇孕中期最安全，需由產(chǎn)科與外科聯(lián)合評(píng)估。

4、多學(xué)科協(xié)作

處理需聯(lián)合產(chǎn)科、外科、麻醉科共同制定方案，術(shù)后需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)并預(yù)防早產(chǎn)，根據(jù)孕周調(diào)整抗感染方案。

妊娠期出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，術(shù)后需清淡飲食并定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。