塵肺病是一種職業(yè)性肺部疾病,主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等。塵肺病按嚴(yán)重程度可分為輕度塵肺、塵肺伴肺功能損害、塵肺合并感染、罕見并發(fā)癥等類型。
早期表現(xiàn)為輕微咳嗽和少量痰液,多由長(zhǎng)期接觸粉塵引起,可通過脫離粉塵環(huán)境和使用止咳化痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等緩解癥狀。
進(jìn)展期出現(xiàn)明顯胸悶氣短,與粉塵沉積導(dǎo)致肺組織損傷有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難,需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等改善通氣功能。
終末期易繼發(fā)肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀,可能與粉塵破壞呼吸道防御機(jī)制有關(guān),需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等控制感染。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)肺心病或呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,與長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓有關(guān),表現(xiàn)為下肢水腫、意識(shí)障礙等,需住院進(jìn)行綜合治療。
塵肺病患者應(yīng)嚴(yán)格避免接觸粉塵環(huán)境,注意保暖防寒,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。