肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常屬于III期或IV期,具體分期需結(jié)合轉(zhuǎn)移范圍、原發(fā)腫瘤大小及遠處器官受累情況綜合判斷。
腫瘤侵犯同側(cè)肺門或縱隔淋巴結(jié),但未出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,可能伴隨咳嗽加重、胸痛等癥狀,需通過放化療聯(lián)合免疫治療控制病情。
癌細胞轉(zhuǎn)移至對側(cè)淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié),常伴隨骨痛、頭痛等遠處轉(zhuǎn)移癥狀,治療方案以靶向治療、姑息性放療為主。
根據(jù)TNM分期系統(tǒng)中N分項評估,N1為同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N2為縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3為對側(cè)或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
III期患者5年生存率顯著高于IV期,但均需定期復(fù)查PET-CT監(jiān)測病情變化,必要時調(diào)整治療方案。
確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善基因檢測,選擇個性化治療方案,同時保持營養(yǎng)支持與適度活動以增強機體耐受性。