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權(quán)威問答

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葡萄胎是怎么回事
病情描述:
我前期懷孕檢查是葡萄胎,想知道葡萄胎是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    葡萄胎可能由受精卵異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、卵巢功能紊亂、染色體異常等原因引起,葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、激素治療、定期隨訪等方式治療。

    1、受精卵異常

    受精卵發(fā)育異??赡軐?dǎo)致葡萄胎,表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)胚胎組織異常增生。治療需及時(shí)行清宮手術(shù)清除異常組織,術(shù)后可配合甲氨蝶呤、放線菌素D、氟尿嘧啶等化療藥物預(yù)防惡變。

    2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

    葉酸或蛋白質(zhì)攝入不足可能影響胚胎正常發(fā)育,妊娠早期可能出現(xiàn)劇烈嘔吐伴子宮異常增大。需通過飲食補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含葉酸食物,嚴(yán)重者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

    3、卵巢功能紊亂

    黃體功能不全或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致絨毛膜促性腺激素水平異常,常見癥狀為子宮增長(zhǎng)過快伴甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。需使用黃體酮制劑調(diào)節(jié)激素,必要時(shí)采用依托泊苷等化療方案。

    4、染色體異常

    父源染色體全倍體異常是完全性葡萄胎的主要病因,典型表現(xiàn)為妊娠劇吐、子宮大于停經(jīng)月份。確診后需立即行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù),術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG水平,高?;颊咝枋褂瞄L(zhǎng)春新堿等藥物聯(lián)合化療。

    葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)避免妊娠至少1年,定期復(fù)查血HCG及盆腔超聲,日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,出現(xiàn)異常陰道排液或腹痛需及時(shí)就診。

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