白癜風(fēng)舊的皮損通過(guò)規(guī)范治療可能部分復(fù)色,治療方法包括光療、藥物、手術(shù)及輔助治療,復(fù)色效果與病程、皮損部位等因素相關(guān)。
窄譜中波紫外線光療適用于穩(wěn)定期皮損,通過(guò)刺激殘留黑素細(xì)胞增殖遷移改善色素脫失,需配合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑增強(qiáng)療效。
局部可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,口服中藥復(fù)方甘草酸苷有助于控制進(jìn)展,頑固皮損可嘗試糖皮質(zhì)激素局部注射。
穩(wěn)定期超過(guò)1年的局限型皮損可采用自體黑素細(xì)胞移植術(shù)或表皮移植術(shù),術(shù)后需聯(lián)合光療促進(jìn)色素定植,移植區(qū)可能出現(xiàn)鵝卵石樣外觀。
維生素D3衍生物可調(diào)節(jié)局部免疫微環(huán)境,308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)小型皮損效果顯著,需避免暴曬并配合心理疏導(dǎo)改善治療效果。
建議患者至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查評(píng)估黑素細(xì)胞活性,治療期間需持續(xù)防曬,均衡攝入含銅、鋅食物如堅(jiān)果海鮮,避免機(jī)械摩擦皮損區(qū)域。