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權(quán)威問答

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藥物性狼瘡的癥狀
病情描述:
我感覺吃了藥之后皮膚上長了幾個(gè)疙瘩還癢,會(huì)不會(huì)是藥物性狼瘡?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    藥物性狼瘡的癥狀主要包括皮疹、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、乏力等,早期表現(xiàn)多為非特異性癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。

    1、皮疹:

    面部蝶形紅斑或盤狀紅斑最常見,可能與藥物誘導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物控制。

    2、關(guān)節(jié)痛:

    對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛多見于手指、腕部等小關(guān)節(jié),通常由藥物代謝產(chǎn)物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)所致,可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉緩解。

    3、發(fā)熱:

    低熱或間歇性高熱常伴隨其他癥狀出現(xiàn),提示全身性炎癥反應(yīng),需排查感染后考慮使用小劑量潑尼松、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。

    4、乏力:

    持續(xù)疲倦感與貧血、炎癥因子釋放相關(guān),需監(jiān)測血常規(guī)和補(bǔ)體水平,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用重組人促紅素、靜脈免疫球蛋白、貝利尤單抗等生物制劑。

    出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物并盡早就診,日常避免日曬和過度勞累,定期復(fù)查抗核抗體和臟器功能評(píng)估。

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