權(quán)威問答
銀屑病用藥禁忌主要涉及肝腎功能不全者慎用免疫抑制劑、妊娠期禁用維A酸類藥物、光敏感者避免光療、感染期暫停生物制劑等。
環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑需監(jiān)測肝腎功能，肝功能異常者可能加重代謝負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高，可替換為外用卡泊三醇軟膏。
阿維A膠囊等維A酸類藥物具有致畸性，妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒畸形，育齡女性用藥期間須嚴(yán)格避孕，可改用窄譜中波紫外線治療。
卟啉癥或紅斑狼瘡患者進(jìn)行PUVA光療可能誘發(fā)光毒性反應(yīng)，出現(xiàn)皮膚灼痛或水皰，此類人群建議選擇局部糖皮質(zhì)激素治療。
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗在活動(dòng)性結(jié)核感染期使用可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，需先完成抗結(jié)核治療，可暫時(shí)使用煤焦油制劑替代。
銀屑病患者用藥期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)皮膚感染或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)調(diào)整方案。
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