白癜風(fēng)療效與白斑部位關(guān)系密切,通常面部、頸部等暴露部位療效優(yōu)于肢端、關(guān)節(jié)等部位,主要影響因素有黑色素細(xì)胞分布密度、局部血液循環(huán)、毛囊儲(chǔ)備功能及病程長(zhǎng)短。
面部等部位黑色素細(xì)胞分布密集,藥物滲透和光療反應(yīng)較好,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或補(bǔ)骨脂素搽劑。
肢端末梢循環(huán)較差,藥物吸收效率低,需結(jié)合308nm準(zhǔn)分子光療,必要時(shí)聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、驅(qū)白巴布期片等口服藥物。
有毛囊部位可通過激活毛囊干細(xì)胞促進(jìn)復(fù)色,關(guān)節(jié)等無毛囊區(qū)域療效受限,可嘗試自體黑素細(xì)胞移植術(shù)配合窄譜中波紫外線治療。
發(fā)病時(shí)間短的部位復(fù)色概率高,超過5年的穩(wěn)定期白斑需評(píng)估手術(shù)治療如recell技術(shù),同時(shí)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥物。
建議患者堅(jiān)持規(guī)范治療,避免暴曬和外傷,保持均衡飲食并補(bǔ)充含銅、鋅元素的食物,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。