內(nèi)痔脫出是否嚴(yán)重需根據(jù)脫出程度判斷,輕微脫出通常不嚴(yán)重,但長(zhǎng)期脫出或無法回納可能引發(fā)并發(fā)癥。
內(nèi)痔脫出初期可能僅表現(xiàn)為排便時(shí)痔核脫出肛門外,便后可自行回納。這種情況多與久坐、便秘、妊娠等腹壓增高因素有關(guān),一般通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔、溫水坐浴等措施可緩解。若痔核脫出后需手動(dòng)推回或伴有少量出血,提示黏膜已有損傷,此時(shí)需避免用力排便并及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)痔核長(zhǎng)期脫出無法回納時(shí),可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛和局部缺血壞死。伴隨肛門括約肌松弛可能出現(xiàn)黏液滲出、肛周濕疹等問題。這類情況需通過痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等外科干預(yù)。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易繼發(fā)感染,需優(yōu)先處理原發(fā)病。
保持每日1500-2000毫升飲水量有助于軟化糞便,建議選擇燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免久坐超過1小時(shí),可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重或出血量增多時(shí),應(yīng)盡快至肛腸科就診。