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孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行使用藥物。用藥安全主要與藥物分級(jí)、孕周階段、潛在風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等因素有關(guān)。

1、藥物分級(jí)：

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局將妊娠期用藥分為A、B、C、D、X五級(jí)，X級(jí)藥物如異維A酸明確致畸，孕期絕對(duì)禁用。

2、孕周階段：

孕早期器官形成期對(duì)藥物最敏感，孕中晚期相對(duì)安全但仍需謹(jǐn)慎，如布洛芬在孕晚期可能引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。

3、潛在風(fēng)險(xiǎn)：

部分藥物可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育，如四環(huán)素類抗生素會(huì)導(dǎo)致胎兒牙齒著色，抗癲癇藥可能增加神經(jīng)管缺陷概率。

4、替代方案：

優(yōu)先選擇物理療法或營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，如孕吐可嘗試維生素B6聯(lián)合多西拉敏，缺鐵性貧血首選膳食補(bǔ)充而非鐵劑。

建議孕婦就診時(shí)主動(dòng)告知妊娠狀態(tài)，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡母胎獲益風(fēng)險(xiǎn)比選擇最安全方案，必要時(shí)可查閱《妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估手冊(cè)》進(jìn)行核查。