視診是指醫(yī)生通過肉眼觀察患者身體外部表現(xiàn)來獲取疾病信息的一種診斷方式,主要有觀察皮膚顏色、體態(tài)姿勢(shì)、面部表情、黏膜變化、異常腫塊等。
視診中觀察皮膚顏色可發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸、發(fā)紺等異常。貧血患者皮膚蒼白,黃疸患者皮膚和鞏膜黃染,發(fā)紺患者口唇和甲床青紫。這些表現(xiàn)有助于判斷血液循環(huán)、肝膽功能或呼吸系統(tǒng)問題。
通過觀察患者站立、行走或坐臥姿勢(shì)可發(fā)現(xiàn)骨骼肌肉異常。脊柱側(cè)彎患者軀干不對(duì)稱,帕金森病患者呈前屈姿勢(shì),腹膜炎患者常蜷縮側(cè)臥。異常體態(tài)可能提示神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)疾病。
面部表情變化能反映疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或心理狀態(tài)。面神經(jīng)麻痹患者患側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺,甲狀腺功能亢進(jìn)患者眼神驚恐,抑郁癥患者表情淡漠。這些特征對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌疾病診斷有提示作用。
口腔、結(jié)膜等黏膜視診可發(fā)現(xiàn)貧血、缺氧或感染。貧血患者結(jié)膜蒼白,缺氧患者口唇發(fā)紺,麻疹患者頰黏膜可見科氏斑。黏膜改變常是血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)或傳染病的早期表現(xiàn)。
體表腫塊視診可初步判斷性質(zhì)。甲狀腺腫可見頸部增粗,乳腺腫瘤可能導(dǎo)致乳房外形改變,疝氣可見局部隆起。觀察腫塊位置、大小、形狀有助于腫瘤、疝氣等疾病的初步篩查。
視診是體格檢查的重要環(huán)節(jié),需要結(jié)合光線、角度和對(duì)比觀察。日常應(yīng)注意身體外觀變化,發(fā)現(xiàn)皮膚顏色改變、不明腫塊或姿勢(shì)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)視診可見的疾病征兆,醫(yī)生會(huì)根據(jù)視診結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查。