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權(quán)威問(wèn)答

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痔瘡手術(shù)麻醉后為何還疼?
病情描述:
我剛做完痔瘡手術(shù),是選擇的無(wú)痛的方法。痔瘡手術(shù)麻醉后為何還疼?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    痔瘡手術(shù)麻醉后疼痛可能由麻醉方式差異、個(gè)體痛覺(jué)敏感、術(shù)后組織水腫、神經(jīng)末梢刺激等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理緩解、創(chuàng)面護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。

    1、麻醉方式差異

    局部麻醉藥效消退后可能出現(xiàn)短暫疼痛,硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛時(shí)間較長(zhǎng)但存在個(gè)體差異。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。

    2、痛覺(jué)敏感

    部分患者痛閾較低或?qū)β樽硭幬锎x較快,易感知術(shù)后創(chuàng)面牽拉痛。建議聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、氨酚羥考酮片等多模式鎮(zhèn)痛。

    3、組織水腫

    手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部血管淋巴回流受阻,腫脹壓迫神經(jīng)引發(fā)脹痛。可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán),同時(shí)采用冰敷緩解。

    4、神經(jīng)刺激

    術(shù)中結(jié)扎或電凝可能激惹肛周神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為灼燒樣疼痛。加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物有助于緩解此類疼痛。

    術(shù)后保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,飲食增加膳食纖維攝入,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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