權(quán)威問答
腸道菌群與慢性疾病有關(guān)，腸道菌群失衡可能增加慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險。腸道菌群主要通過免疫調(diào)節(jié)、代謝產(chǎn)物合成、炎癥反應(yīng)等途徑影響慢性疾病的發(fā)生發(fā)展。
腸道菌群能夠刺激腸道免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟，維持免疫平衡。當(dāng)腸道菌群失調(diào)時，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度激活或功能低下，增加自身免疫性疾病如炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風(fēng)險。腸道菌群產(chǎn)生的短鏈脂肪酸等代謝產(chǎn)物可以調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的分化，抑制過度炎癥反應(yīng)。腸道菌群紊亂可能削弱這種免疫調(diào)節(jié)作用。
腸道菌群參與多種代謝產(chǎn)物的合成，這些物質(zhì)可能影響宿主的代謝健康。腸道菌群能夠?qū)⑸攀忱w維發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸，這些物質(zhì)可以改善胰島素敏感性，調(diào)節(jié)血糖水平。腸道菌群還參與膽汁酸代謝，影響脂質(zhì)吸收和能量代謝。腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物合成異常，增加肥胖、2型糖尿病等代謝性疾病的風(fēng)險。
腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腸道屏障功能受損，使細(xì)菌及其產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)系統(tǒng)性低度炎癥。這種慢性低度炎癥狀態(tài)是多種慢性疾病的共同特征。腸道菌群產(chǎn)生的脂多糖等物質(zhì)可以激活免疫細(xì)胞，促進(jìn)炎癥因子釋放。長期炎癥狀態(tài)可能加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心血管疾病風(fēng)險。
腸道菌群通過腸-腦軸影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。腸道菌群產(chǎn)生的神經(jīng)活性物質(zhì)如γ-氨基丁酸、5-羥色胺前體等可以影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。腸道菌群失調(diào)可能改變這些神經(jīng)活性物質(zhì)的產(chǎn)生，與抑郁癥、焦慮癥等精神疾病的發(fā)生有關(guān)。腸道菌群還可能通過免疫途徑影響神經(jīng)炎癥，增加神經(jīng)退行性疾病風(fēng)險。
腸道菌群能夠代謝多種藥物，影響藥物的療效和毒性。腸道菌群失調(diào)可能改變藥物代謝過程，影響慢性疾病的治療效果。某些腸道菌群可以將前藥轉(zhuǎn)化為活性形式，或者將藥物轉(zhuǎn)化為毒性代謝產(chǎn)物。腸道菌群組成的個體差異可能導(dǎo)致藥物反應(yīng)的差異，影響慢性疾病的管理。
維持腸道菌群平衡對預(yù)防慢性疾病具有重要意義。建議通過多樣化飲食攝入充足的膳食纖維，適量攝入發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等。避免濫用抗生素，減少高脂高糖飲食，規(guī)律作息和適度運動也有助于維持腸道菌群健康。對于已經(jīng)患有慢性疾病的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用特定益生菌制劑，但不應(yīng)將其作為主要治療手段。出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，不要自行診斷或治療。
