權(quán)威問(wèn)答
痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
部分痤瘡與家族遺傳傾向有關(guān)，父母有中重度痤瘡病史的人群發(fā)病概率較高。這類痤瘡?fù)ǔＴ?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/zldsfc7mko2gvju.html" target="_blank">青春期開(kāi)始顯現(xiàn)，表現(xiàn)為面部、胸背部反復(fù)出現(xiàn)的炎性丘疹或結(jié)節(jié)。日常需加強(qiáng)皮膚清潔，避免用手?jǐn)D壓，可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物控制癥狀。
雄激素刺激或內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍，分泌大量油脂堵塞毛孔。常見(jiàn)于青春期、月經(jīng)周期前后或壓力較大時(shí)，皮膚呈現(xiàn)油光、毛孔粗大并伴隨白頭粉刺。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品，局部涂抹克林霉素磷酸酯凝膠，同時(shí)保持規(guī)律作息和低糖飲食。
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞異常增殖會(huì)形成微粉刺，阻礙皮脂正常排出。這類痤瘡初期表現(xiàn)為皮膚粗糙和閉口粉刺，易發(fā)展為紅腫痘痘。可嘗試果酸煥膚治療改善角質(zhì)代謝，或外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化過(guò)程，配合使用醫(yī)用修復(fù)面膜舒緩皮膚。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膿皰、囊腫等嚴(yán)重痤瘡。皮損處有壓痛感，可能遺留色素沉著或瘢痕。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片抑制細(xì)菌，聯(lián)合紅霉素軟膏局部抗炎，嚴(yán)重者可選擇紅藍(lán)光治療。
孕期、多囊卵巢綜合征等情況引起的激素波動(dòng)會(huì)誘發(fā)痤瘡，常見(jiàn)下頜線、頸部成片丘疹。此類痤瘡需先排查原發(fā)疾病，針對(duì)激素紊亂治療的同時(shí)，可短期使用夫西地酸乳膏控制炎癥，避免使用含激素類藥膏。
痤瘡患者應(yīng)選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品，每日用溫水清潔面部2次，避免使用厚重化妝品。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入，增加富含維生素A、鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若痤瘡持續(xù)加重或形成深部囊腫，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行擠痘導(dǎo)致感染或瘢痕增生。
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