女性患病的概率確實(shí)高于男性,抑郁癥的性別差異主要與激素波動(dòng)、社會(huì)角色壓力、心理應(yīng)對(duì)方式及遺傳易感性等因素有關(guān)。
女性經(jīng)期、妊娠期和更年期的激素水平變化直接影響情緒調(diào)節(jié),雌激素波動(dòng)可能降低血清素活性。建議通過規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟西汀、舍曲林或艾司西酞普蘭。
女性常面臨職場(chǎng)歧視、家庭責(zé)任雙重負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期慢性壓力易誘發(fā)抑郁。認(rèn)知行為療法配合社交支持可改善癥狀,必要時(shí)使用帕羅西汀、文拉法辛等藥物干預(yù)。
女性更傾向于內(nèi)化情緒問題,反芻思維模式會(huì)延長(zhǎng)抑郁狀態(tài)。正念訓(xùn)練和情緒日記有助于調(diào)整應(yīng)對(duì)策略,藥物選擇包括米氮平或度洛西汀。
有抑郁癥家族史的女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,特定基因多態(tài)性影響應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)。此類患者需加強(qiáng)早期篩查,治療可考慮聯(lián)合安非他酮或阿戈美拉汀。
保持均衡飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防抑郁發(fā)作,出現(xiàn)持續(xù)情緒低落超過兩周應(yīng)盡早就診心理科或精神科。