權威問答
腦起搏器一般能緩解帕金森的癥狀，適用于藥物控制不佳的中晚期帕金森病患者。腦起搏器通過植入電極刺激特定腦區(qū)，改善運動遲緩、震顫、肌強直等核心癥狀，但對非運動癥狀如認知障礙效果有限。
腦起搏器手術主要針對丘腦底核或蒼白球內(nèi)側部進行電刺激，可顯著改善患者的運動功能。術后多數(shù)患者服藥劑量可減少，部分癥狀如劑末現(xiàn)象、異動癥得到明顯控制。臨床數(shù)據(jù)顯示，患者術后日常生活能力評分平均提升較多，部分患者甚至可恢復部分工作能力。手術需配合專業(yè)程控調(diào)整參數(shù)，通常需要多次隨訪優(yōu)化刺激方案。
少數(shù)患者可能對腦起搏器反應不佳，尤其是以姿勢平衡障礙為主癥的患者。手術存在感染、電極移位等風險，術后可能出現(xiàn)言語含糊、感覺異常等副作用。伴有嚴重癡呆、精神癥狀或腦萎縮的患者不適合該治療。術前需經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心理科多學科評估，嚴格篩選適應證。
帕金森病患者安裝腦起搏器后仍需配合藥物治療和康復訓練。建議定期進行步態(tài)訓練、語言訓練和平衡練習，保持適度有氧運動。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，避免高脂飲食影響藥物吸收。術后每3-6個月需復查程控，出現(xiàn)異常發(fā)熱或設備報警需立即就醫(yī)。
