首頁(yè) > 健康問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 癲癇
癲癇不屬于罕見病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的常見病。癲癇的發(fā)病率較高,全球范圍內(nèi)約有數(shù)千萬(wàn)患者,不同年齡段均可能發(fā)病,但兒童和老年人為高發(fā)人群。癲癇發(fā)作可能與腦損傷、遺傳因素、代謝異常、感染、腫瘤等多種原因有關(guān),典型癥狀包括肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺異常等。
癲癇的常見性體現(xiàn)在其發(fā)病機(jī)制多樣且覆蓋人群廣泛。腦部外傷后遺留的瘢痕組織可能成為異常放電病灶,腦血管疾病導(dǎo)致的腦組織缺血也可能誘發(fā)癲癇。部分患者存在家族遺傳傾向,基因突變會(huì)影響神經(jīng)元離子通道功能。新生兒缺氧缺血性腦病、腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能損傷腦組織,增加癲癇發(fā)作概率。腦腫瘤或腦血管畸形壓迫正常腦組織時(shí),也可能出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。長(zhǎng)期酗酒或?yàn)E用藥物造成的神經(jīng)毒性同樣可能成為誘因。
雖然癲癇整體發(fā)病率較高,但某些特定類型的癲癇綜合征確實(shí)較為罕見。Dravet綜合征等遺傳性癲癇性腦病發(fā)病率極低,通常與特定基因突變相關(guān)。 Rasmussen腦炎等自身免疫性癲癇病例也較少見,表現(xiàn)為單側(cè)腦半球進(jìn)行性炎癥。某些代謝性疾病如葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺乏癥引發(fā)的癲癇發(fā)作在臨床中遇見概率很低。這些罕見類型通常需要基因檢測(cè)或特殊抗體檢查才能確診,治療難度相對(duì)較大。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),限制酒精和咖啡因攝入?;颊呒覍賾?yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)。對(duì)于藥物難治性癲癇可考慮評(píng)估手術(shù)指征,如病灶切除術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療方案。