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癲癇發(fā)作時(shí)強(qiáng)行終止可能造成舌咬傷、骨折、窒息等繼發(fā)損害，罕見情況下可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。終止發(fā)作的危害主要包括外傷風(fēng)險(xiǎn)、呼吸抑制、腦缺氧及藥物副作用。

1、外傷風(fēng)險(xiǎn)

強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼或骨折，發(fā)作時(shí)尖銳物體接觸可能造成皮膚撕裂傷。建議移開周圍危險(xiǎn)物品，在患者頭下墊軟物保護(hù)。

2、呼吸抑制

發(fā)作時(shí)口腔分泌物增多，強(qiáng)行撬嘴可能引發(fā)誤吸。抽搐時(shí)胸廓運(yùn)動受限可能導(dǎo)致短暫缺氧，禁止向患者口中塞入任何物品。

3、腦缺氧

持續(xù)強(qiáng)直陣攣發(fā)作超過5分鐘可能引起腦細(xì)胞損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉或丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

4、藥物風(fēng)險(xiǎn)

不當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸中樞，苯二氮卓類藥物過量會導(dǎo)致血壓下降。靜脈給藥需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征，避免快速推注。

發(fā)作期間應(yīng)記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)，保持側(cè)臥位防止誤吸，發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)調(diào)整抗癲癇方案，避免自行使用約束或藥物干預(yù)。