甲流病毒可能通過母嬰垂直傳播傳染給胎兒,但概率較低,主要傳播途徑包括胎盤傳播、分娩過程接觸感染、母體病毒載量過高、胎兒免疫系統(tǒng)未成熟。
妊娠期母體感染甲流后,病毒可能突破胎盤屏障。建議孕婦出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀時立即檢測甲流抗原,確診后可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
分娩時胎兒接觸含病毒的母體分泌物可能導致感染。孕晚期感染者建議評估剖宮產(chǎn)指征,新生兒出生后需隔離觀察并預防性使用帕拉米韋。
母體高病毒載量會增加傳播風險。重癥孕婦需監(jiān)測血氧飽和度,必要時聯(lián)合使用巴洛沙韋等新型抗病毒藥物,同時控制繼發(fā)細菌感染。
胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。孕早期感染可能影響器官發(fā)育,建議完善超聲排畸檢查,必要時進行羊水穿刺病毒核酸檢測。
妊娠期接種流感疫苗是有效預防手段,感染后應保證充足營養(yǎng)攝入,每日監(jiān)測胎動變化,出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常需立即就醫(yī)。