面部脂溢性皮炎的癥狀主要包括紅斑伴油膩性鱗屑、皮膚瘙癢、毛囊炎性丘疹以及脫屑結(jié)痂,病情發(fā)展可能從輕度干燥脫皮進展至慢性炎癥。
早期表現(xiàn)為鼻翼、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面覆蓋黃色油膩鱗屑,可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān),可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏。
進展期常伴隨中度瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,需避免使用刺激性潔面產(chǎn)品,必要時短期外用吡美莫司乳膏或口服氯雷他定緩解癥狀。
嚴重時出現(xiàn)毛囊性紅色丘疹或膿皰,提示合并細菌感染,需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,同時檢測是否并發(fā)激素水平異常。
長期未治療可導(dǎo)致皮膚增厚伴大量鱗屑脫落,可能引發(fā)繼發(fā)性濕疹樣改變,需采用低濃度水楊酸軟膏聯(lián)合保濕修復(fù)霜進行維持治療。
患者應(yīng)避免高糖高脂飲食,選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)滲出時需及時至皮膚科就診。