隱睪患者的生育率通常低于正常人群,但具體生育能力與治療時機、睪丸位置及是否合并其他生殖系統(tǒng)異常有關(guān)。隱睪可能由內(nèi)分泌異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起,建議患者盡早就醫(yī)評估。
單側(cè)隱睪患者若在2歲前完成手術(shù)矯正,多數(shù)可保留正常生育功能。睪丸未降可能導(dǎo)致生精小管發(fā)育不良,但早期干預(yù)可減少睪丸組織損傷。腹腔型隱睪因高溫環(huán)境影響精子生成,生育率下降更明顯。合并腹股溝疝或尿道下裂等畸形時,需同時處理其他異常以改善預(yù)后。
未經(jīng)治療的成年隱睪患者生育率顯著降低,睪丸癌變風(fēng)險增加。高位隱睪患者即使接受睪丸固定術(shù),生精功能恢復(fù)也可能不理想。雙側(cè)隱睪未治療者多數(shù)存在無精癥,需借助輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育。隱睪伴染色體異常如克氏綜合征時,生育能力受損更為嚴重。
隱睪患者應(yīng)定期檢測精液質(zhì)量和性激素水平,青春期前完成治療可最大限度保護生育功能。備孕前建議進行生育力評估,必要時可考慮精子冷凍保存。保持陰囊局部涼爽、避免久坐等習(xí)慣有助于精子健康,發(fā)現(xiàn)精液異常需及時就診生殖醫(yī)學(xué)科。