早期直腸癌可通過直腸指檢、糞便隱血試驗、腸鏡檢查、腫瘤標志物檢測等方式發(fā)現(xiàn)。早期癥狀可能包括排便習慣改變、便血、里急后重感等。
醫(yī)生通過手指觸診直腸下端,可發(fā)現(xiàn)距離肛門7厘米以內的腫塊,操作簡便且無創(chuàng),適合作為初步篩查手段。
檢測糞便中肉眼不可見的血液,需連續(xù)檢測3次以提高準確性,陽性結果需進一步腸鏡檢查排除消化道出血原因。
通過內鏡直接觀察直腸黏膜病變,可同時進行活檢確診,是診斷直腸癌的金標準,建議高危人群每5年篩查一次。
CEA等標志物輔助診斷價值有限,更多用于術后監(jiān)測復發(fā),需結合影像學檢查綜合判斷。
40歲以上人群應定期進行肛腸科體檢,出現(xiàn)持續(xù)便血或排便異常時須及時就醫(yī),保持高纖維飲食有助于降低結直腸癌風險。