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博禾醫(yī)生官網(wǎng)

權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
哪種情況下要考慮接種乙肝疫苗?
病情描述:
我愛人查出有乙肝,那哪種情況下要考慮接種乙肝疫苗呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    以下情況需要考慮接種乙肝疫苗:與乙肝病毒攜帶者密切接觸、醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者、免疫功能低下者、前往乙肝高發(fā)地區(qū)旅行者等。乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的有效手段,接種后可刺激機體產(chǎn)生保護性抗體。

    1. 密切接觸者

    家庭成員中有乙肝病毒攜帶者或乙肝患者,日常存在體液接觸風(fēng)險的人群應(yīng)接種疫苗。乙肝病毒可通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,共用剃須刀、牙刷等個人物品也可能導(dǎo)致感染。接種疫苗后需定期檢測抗體水平,必要時加強免疫。

    2. 醫(yī)務(wù)人員

    醫(yī)護人員在診療過程中可能接觸患者血液或體液,屬于乙肝病毒感染高風(fēng)險人群。特別是外科醫(yī)生、牙科醫(yī)生、檢驗科人員等職業(yè)暴露風(fēng)險更高。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員提供規(guī)范的乙肝疫苗接種和抗體檢測服務(wù)。

    3. 血液透析患者

    長期接受血液透析治療的患者免疫功能相對低下,且頻繁接觸血液制品和醫(yī)療設(shè)備,感染乙肝病毒的風(fēng)險顯著增加。這類患者應(yīng)按規(guī)范完成乙肝疫苗全程接種,并定期監(jiān)測抗體滴度,確保獲得持續(xù)免疫保護。

    4. 免疫功能低下者

    艾滋病患者、腫瘤化療患者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者等免疫功能受損人群,感染乙肝病毒后更容易發(fā)展為慢性肝炎。這類人群接種疫苗前應(yīng)評估免疫狀態(tài),可能需要增加接種劑量或次數(shù)以獲得足夠保護。

    5. 旅行者

    計劃前往乙肝高發(fā)地區(qū)如東南亞、非洲等地長期居留或頻繁短期往返者應(yīng)考慮接種疫苗。旅行中可能通過醫(yī)療操作、性接觸、紋身等途徑感染病毒。建議出發(fā)前完成全程接種,確保產(chǎn)生足夠抗體后再出行。

    除上述重點人群外,新生兒出生后未接種者、青少年未完成全程免疫者、乙肝表面抗體陰性者等也建議接種乙肝疫苗。接種后應(yīng)注意觀察局部反應(yīng),避免劇烈運動和飲酒,保持接種部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重過敏反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)避免高危行為,定期進行乙肝五項檢測,了解自身免疫狀態(tài)。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法,但是病毒感染后可以采取對抗性治療,以及對癥和支持性治療,以改善患者的存活率,降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療:首先是抗病毒治療,可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療:在病毒流行期,可合并瘧疾的治療;病情發(fā)展后期,患者可能會伴有細菌感染,則采用抗菌治療;根據(jù)病情危重情況,還可采取抗休克治療、抗DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療:為患者實施補液治療,包括口服或靜脈輸液,以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱,一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀,但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后,患者進入危重階段,很快可能就會死亡,死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中,患者不會有任何肺炎癥狀,例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無寄生附著物的情況下,在空氣中停留,僅可存活數(shù)小時。 埃博拉病毒若想在體外存活,需要一定附著物,比如液體,病毒需要在活細胞內(nèi)寄生,是以復(fù)制的方式增值的非細胞型生物,如果埃博拉病毒離開宿主,停留在空氣中,其存活時間較短,最多數(shù)小時。 一般在液體、低溫條件下,埃博拉病毒存活時間更長。但在高溫環(huán)境下,存活時間較短,如果在60℃環(huán)境下,一小時可被滅活,100℃,五分鐘可被滅活。
埃博拉病毒預(yù)防措施
預(yù)防埃博拉病毒,盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺,需立即閉上眼睛,并做好衣物消毒處理。患者恢復(fù)后還需禁欲3個月,防止病毒擴散。 1.預(yù)防接觸:埃博拉病毒可通過直接接觸和間接接觸感染者的體液進行傳播及擴散,照看病人的家屬和醫(yī)護人員感染風(fēng)險較高,任何人接觸感染者時,都處于危險境地,所以在做基本治療,或接觸病人時,都需要穿上防護服。 2.預(yù)防感染源入眼:如不小心沾到感染者體液,需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進入眼內(nèi),感染風(fēng)險較高,在患者出現(xiàn)液體噴濺時,需及時閉眼睛。 3.衣物消毒處理:埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀,可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出,包括其他嘔吐物、糞便和體液都會污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉,并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理,以免加大病毒傳播及擴散。 4.預(yù)防性生活:埃博拉患者康復(fù)后不會傳播病毒,但病毒可在精液中存活3個月或以上,患者需禁欲3個月以上。
埃博拉病毒通過什么傳染
埃博拉病毒感染,主要通過直接或間接接觸感染者的體液、分泌物、排泄物和污染物而導(dǎo)致。 埃博拉主要傳播途徑為接觸傳播,比如通過接觸患者和感染動物的血液、分泌物、排泄物、體液以及各類污染物等。此外,男性患者的精液中也可存在病毒,同樣有性傳播的可能性。 目前,關(guān)于埃博拉其余的傳播方式,還需進一步確認(rèn),尚且不明確有無空氣、食物、水傳播和氣溶膠傳播的證據(jù)。預(yù)防埃博拉感染,需盡可能避免直接或間接接觸感染人群及動物。