權威問答
鼻顱底感染可能由鼻竇炎擴散、外傷性損傷、免疫功能低下、真菌感染等原因引起。
急性或慢性鼻竇炎未及時控制可能導致炎癥向顱底蔓延，引發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻腔膿性分泌物等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉，嚴重時需手術引流。
顱面部外傷或鼻部手術可能破壞顱底骨質屏障，導致病原體侵入。常見癥狀包括腦脊液漏、局部腫脹疼痛。需聯(lián)合使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素，并行清創(chuàng)修復手術。
糖尿病、HIV感染等疾病會削弱免疫力，增加機會性感染風險?？赡馨殡S視力改變、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。除基礎病治療外，需根據(jù)病原體選擇伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌或抗細菌藥物。
曲霉菌、毛霉菌等真菌感染常見于長期使用抗生素或免疫抑制劑者。典型表現(xiàn)為鼻腔壞死、劇烈頭痛。需采用伊曲康唑、卡泊芬凈等抗真菌藥物，必要時手術清除病灶。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴鼻腔異常分泌物時應及時就診，避免劇烈擤鼻，保持鼻腔清潔有助于預防感染加重。
