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腦血栓的危害主要包括偏癱、言語障礙、認(rèn)知功能下降、情緒異常以及可能危及生命的并發(fā)癥。腦血栓是由于腦血管內(nèi)形成血栓導(dǎo)致血流受阻,引發(fā)腦組織缺血缺氧,進(jìn)而造成神經(jīng)功能損傷。
腦血栓最常見的危害是導(dǎo)致偏癱,表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全喪失運(yùn)動(dòng)功能。血栓阻塞腦血管后,相應(yīng)區(qū)域的腦組織因缺血壞死,控制對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)需長期臥床??祻?fù)治療包括物理訓(xùn)練、針灸及神經(jīng)肌肉電刺激。
血栓若影響大腦語言中樞會(huì)引起失語或構(gòu)音障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)找詞困難、語句不連貫,或發(fā)音含糊不清。部分患者僅能發(fā)出單音節(jié),需通過語言訓(xùn)練恢復(fù)。這種情況多見于左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死。
腦血栓可導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知障礙。前循環(huán)梗死易損傷額葉功能,患者出現(xiàn)執(zhí)行能力下降、思維遲緩。后循環(huán)梗死可能影響海馬區(qū),造成近事遺忘。認(rèn)知康復(fù)需結(jié)合記憶訓(xùn)練和藥物治療。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)卒中后抑郁或情緒失控。前額葉皮層缺血可導(dǎo)致情感調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為突然哭泣或大笑。部分患者伴有焦慮、失眠,需心理干預(yù)聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片治療。
大面積腦梗死可能引發(fā)腦疝、肺部感染等危險(xiǎn)情況。腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),可能出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸驟停。臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎,需預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖。飲食以低鹽低脂為主,多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。