治療痤瘡的原則主要包括生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物和物理治療。痤瘡的治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇階梯式方案,輕度以控油清潔為主,中重度需結(jié)合藥物或光療。
減少高糖高脂飲食攝入,避免熬夜及過度清潔皮膚。每日使用溫和潔面產(chǎn)品,配合控油保濕護(hù)膚品,有助于減少毛囊堵塞。
輕中度痤瘡可選用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠。這些藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝、抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。
中重度痤瘡需聯(lián)合多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素,或異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。女性頑固性痤瘡可考慮抗雄激素治療。
紅藍(lán)光照射可消炎殺菌,光動(dòng)力療法適用于囊腫型痤瘡?;瘜W(xué)換膚能改善角質(zhì)堆積,嚴(yán)重結(jié)節(jié)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
治療期間需持續(xù)防曬,避免擠捏皮疹。建議每4-8周復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)皮損變化調(diào)整方案,重度瘢痕傾向者需早期干預(yù)。