呼吸性細(xì)支氣管炎的特點主要包括咳嗽、咳痰、活動后氣短,部分患者可能出現(xiàn)低熱或乏力。該病屬于小氣道病變,常見于吸煙者或長期暴露于粉塵環(huán)境的人群。
以持續(xù)性干咳為主,晨起或吸煙后加重,可能與支氣管黏膜炎癥刺激有關(guān),可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索或布地奈德霧化液緩解癥狀。
多為少量白色黏液痰,合并感染時轉(zhuǎn)為黃膿痰,痰液檢查可見含鐵血黃素細(xì)胞,需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿莫西林、左氧氟沙星或頭孢呋辛等抗生素。
因細(xì)支氣管管腔狹窄導(dǎo)致通氣功能障礙,肺功能檢查顯示彌散量降低,建議戒煙并配合沙丁胺醇、異丙托溴銨或茶堿緩釋片等支氣管擴張劑治療。
高分辨率CT可見小葉中心性結(jié)節(jié)影和樹芽征,典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃樣改變,需與過敏性肺炎、塵肺等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,定期復(fù)查肺功能,日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣,出現(xiàn)痰量增多或呼吸困難加重時需及時就診。