潰瘍病形成的重要因素主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大。
幽門螺桿菌感染是潰瘍病最常見的病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜組織。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,或換用對(duì)乙酰氨基酚等替代藥物。
胃泌素瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌,侵蝕消化道黏膜。表現(xiàn)為空腹疼痛加重,可通過胃鏡檢查確診,使用法莫替丁等H2受體阻滯劑控制胃酸。
長期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激胃酸分泌,誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍。需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。
潰瘍病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。