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權(quán)威問答

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懷孕之前一定要做皰疹檢查嗎？
病情描述:
我準(zhǔn)備懷孕，發(fā)現(xiàn)生殖器旁邊有泡泡，懷孕之前一定要做皰疹檢查嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬冬梅 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    懷孕前建議進(jìn)行皰疹病毒檢查。單純皰疹病毒感染可能通過母嬰垂直傳播導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，孕前篩查有助于評(píng)估感染狀態(tài)并制定干預(yù)方案。

    1、病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)

    單純皰疹病毒2型可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒，孕前IgM抗體陽性提示活動(dòng)性感染，需抗病毒治療后再備孕。

    2、胎兒健康影響

    妊娠早期感染可能導(dǎo)致小頭畸形、視網(wǎng)膜病變等先天缺陷，孕前檢查可降低胎兒異常概率。

    3、分娩方式選擇

    產(chǎn)道活動(dòng)性感染需選擇剖宮產(chǎn)，孕前明確病毒攜帶狀態(tài)有助于提前制定分娩計(jì)劃。

    4、復(fù)發(fā)管理

    既往感染者孕前需檢測(cè)IgG抗體水平，妊娠期復(fù)發(fā)時(shí)需監(jiān)測(cè)病毒載量并預(yù)防性用藥。

    建議備孕夫婦在孕前3-6個(gè)月完成TORCH篩查，發(fā)現(xiàn)皰疹病毒感染應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科和感染科聯(lián)合診療，孕期定期復(fù)查抗體水平。

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