抗早孕的方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療三種方式,需根據(jù)個體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
適用于妊娠極早期或暫時無生育計劃者。通過調(diào)整飲食減少高熱量食物攝入,避免劇烈運(yùn)動及腹部受壓,同時配合中醫(yī)調(diào)理如艾灸關(guān)元穴。但需注意,單純生活干預(yù)無法完全終止妊娠,僅能輔助降低流產(chǎn)風(fēng)險。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素使蛻膜壞死,米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠物。用藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等藥物流產(chǎn)反應(yīng),須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
適用于妊娠10周內(nèi)的情況。通過負(fù)壓裝置將宮腔內(nèi)妊娠組織吸出,手術(shù)時間短但需預(yù)防子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染,并監(jiān)測HCG水平變化。
多用于妊娠10-14周者。先擴(kuò)張宮頸后用卵圓鉗夾取妊娠組織,最后刮宮清理殘留。該術(shù)式出血風(fēng)險較高,術(shù)后需密切觀察陰道流血情況,必要時使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊。
針對特殊體質(zhì)或高危妊娠者,可能采用藥物預(yù)處理后行清宮術(shù)。如先服用米非司酮片軟化宮頸,再行超聲引導(dǎo)下清宮,可減少手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,并隨訪月經(jīng)恢復(fù)情況。
無論選擇何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評估。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,保持會陰清潔,避免重體力勞動。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院檢查。建議后續(xù)采取可靠避孕措施,兩次妊娠間隔建議半年以上。