日光性皮炎可能由紫外線過敏、光敏性物質(zhì)接觸、皮膚屏障受損、自身免疫異常等原因引起,可通過防曬隔離、藥物緩解、光療脫敏、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
部分人群對中波紫外線異常敏感,照射后真皮血管擴(kuò)張引發(fā)炎癥反應(yīng)。建議使用二氧化鈦物理防曬霜,急性期可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。
接觸呋喃香豆素類物質(zhì)(如芹菜、檸檬)或服用四環(huán)素類藥物后經(jīng)光照誘發(fā)皮炎。發(fā)病時(shí)需停用可疑物質(zhì),局部冷敷配合外用莫米松軟膏、口服西替利嗪或復(fù)方甘草酸苷片。
特應(yīng)性體質(zhì)或長期過度清潔導(dǎo)致角質(zhì)層防御功能下降。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,嚴(yán)重者可短期外用他克莫司軟膏、口服羥氯喹或小劑量潑尼松。
紅斑狼瘡等自身免疫疾病可表現(xiàn)為光敏感。需完善抗核抗體檢測,確診后需系統(tǒng)使用硫酸羥氯喹、沙利度胺等免疫調(diào)節(jié)劑,配合窄譜UVB脫敏治療。
日常避免10-16點(diǎn)強(qiáng)光照射,穿戴UPF50+防曬衣物,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和維生素E的堅(jiān)果。